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79.肝癌治疗的"两手抓"

发布时间:2013-02-01 00:22:24 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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第八章 可推崇模式:零毒抑瘤加辨证治疗 第79节 肝癌治疗的"两手抓" 返回何裕民《癌症只是慢性病》全文阅读目录 原发性肝癌是我国最常见的比较凶险的恶性肿瘤之一,由于其多发且凶险,故许多人谈肝癌色变。不久前,台大医学院的一名30多岁的肝胆外科博士、副教授,偶被确诊为肝癌,结果抢救无效,半月后死去。经了解,这位患者其实不是死于“癌”,而是死于心理的恐惧和绝望。 在我们看来,肝癌并不像坊间流传的那么可怕,笔者所在的诊疗中心诊疗的肝癌患者约2400多名,半数以上活得很好。几百人已活过了5年,且一直健康地生活着。有些尽管有过这样那样的病情变化,最终经过科学、合理的中西医结合治疗,使其中很大一部分走出了肝癌的魔影,走向了健康。 在长期的临床摸索中,笔者尤其感到肝癌的治疗需要讲究辩证法,需要讲究中西医有机结合,需要讲究一些基本原则和不断改变应对策略。总之,一句话,需智慧和技术的有机融合。 肝癌的病机非常复杂。一方面,肝内不断增大的肿块对生命构成了威胁,必须有效地加以清除或抑制;而西医学的手术、乙醇、碘酒、化疗药、射频、γ刀等治疗方法尽管对局部肿块有一定的抑制作用,可不同程度减轻癌肿负荷。但这些疗法本身难以避免的创伤性或副作用,又重创了肝脏,常使肝进一步受损;肝内转移复发频繁,不断复发;从而不断用创伤性疗法抑杀,又不断加重肝的损伤,导致恶性循环。而这正是今天肝癌治疗棘手,后期常无计可施,终致治疗失败的主要原因之一。另一方面,原发性肝癌患者又大多伴有肝硬化或严重肝损的病理基础。这些,又是肝癌反复复发的“温床”。因此,肝癌治疗必须打破这个恶性循环。肝癌治疗需要用药,包括需要用各种治疗方法,但又不能多用药(特别是有可能伤肝的药)、乱用药,各种疗法一起上。可见,中医与西医的治疗思路都须调整,应更加强调两者扬长避短,有效整合。 笔者的经验是:西医抗癌治标,中医保肝防复发治本。充分利用中西医学的不同优势,有效整合,扬长避短。早中期患者,先借助西医疗法,重在抑杀癌肿,减轻肝内癌负荷,同时佐以中药保肝护肝,减毒增效。一旦西医创伤性治疗告一段落,即以中医零毒抑瘤为主,配合辨证施治,既温和地清扫残余癌细胞,又有效地保肝、抗病毒,阻断肝损坏进程,防止新的癌灶出现。一旦出现新病灶,仍以西医疗法作局部性肿瘤治疗;而重点还在于零毒抑瘤,保肝护肝,逆转肝硬化或纤维化进程,减少新病灶出现的可能性。经2~3年调治后,常能获得既有效消除肝内病灶,又从根本上改善肝的质地与功能,从根本上避免肝癌复发转移之恶果。 在原发性肝癌的治疗中,中医零毒抑瘤主要体现在手术、化疗、放疗等传统治疗的全过程。术前运用零毒抑瘤可控制肝肿瘤的进一步发展,为手术提供机会和提高手术的切除率;对个别失去手术可能的患者,可起到姑息性治疗,甚至为手术切除创造条件。术后能增加体质,加速创伤的愈合,以利于术后综合治疗的进行。在化疗期间以及化疗间歇期的治疗真空时,减少肝癌的转移与复发。同时,它具有明确的保肝功效,常可使肝硬化发生一定程度的逆转,大幅度减少肝内复发可能性。与介入及各种微创疗法的配合,也能提高疗效,改善生存质量。此外,对晚期肝癌患者,运用此法可使其生活质量改善,延长带癌生存期。 这些,不仅是经验之谈,也已为几百例成功康复的患者诊疗经历所证实。 返回何裕民《癌症只是慢性病》全文阅读目录 上一篇:78.肝者,罢极之本 下一篇:80.外治:中医学的一大奇招
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