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哪些是支气管扩张的症状,如何预防支气管扩张

发布时间:2015-04-09 17:26:52 作者:百年养生网 出处:百年养生网
所在栏目:健康自测 核心内容: 支气管扩张症状 健康自测
由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症破坏,使本来光滑通畅的支气管树管腔产生囊状、柱状变形或持久扩张称为支气管扩张。 病因主要为肺部感染或支气管阻塞。过去常由麻疹或百日咳引起,目前则多见于革兰氏阴性杆菌感染。此外,免疫缺陷,如低丙种球蛋白血症也易发生反复的呼吸道感染,即可引起支气管扩张。也可因长期接触腐蚀性气体造成持久性气道损伤。发病年龄多在儿童时期或青年,患者主要表现为咳嗽、咳痰、痰血或咯血,以及肺部反复感染。症状的轻重与支气管扩张的程度、范围和有无感染及感染的病原微生物种类有关。无病原微生物感染时,可仅表现为轻度咳嗽,咳少量黏液痰或痰中带血。并发感染较严重时,常以脓痰为主,痰量明显增加,每日可达100-400毫升。典型的痰液放置数小时后,可分为三层,上层为泡沫,中层是黏液,下层为脓性物质和坏死组织。反复咯血者占57%-75%,常痰中带血或大量咯血。疾病晚期可出现手指、足趾前端肥大呈鼓锤状。反复感染可引起肺组织严重破坏,明显影响肺功能,甚至发展成肺气肿和肺源性心脏病。 支气管扩张症状 图:支气管扩张症状 典型的胸部X线表现为病变部位的肺纹理增多,不规则环状透亮或蜂窝状卷发阴影。支气管碘油造影可确定诊断并协助判定病变部位、形态、程度和范围。但因其是创伤性检查,近来多被胸部薄层CT代替,也可达到同样的检查目的。 积极防治肺部感染是本病的重要预防措施。过去的患病率达1%-2%,自从对支气管和肺部感染的治疗水平提高后,患病率已逐渐减少。对已患支气管扩张的患者,应加强控制感染和体位排痰。控制感染可选用青霉素类、喹诺酮类抗生素。有条件者最好根据痰菌药物敏感试验选用抗生素,也可应用超声雾化方法稀释痰液或局部应用抗生素。体位排痰时,应根据病变部位,选择有利于痰液排出的体位。其原则是置病变部位高于引流支气管,靠重力使痰液向气管方向流动,排出体外。但痰黏稠时,会影响排痰效果。所以,应先给予充分祛痰的药物,或应用雾化方法稀释痰液后再体位引流,这样效果更好。 咯血时应给予止血剂,病变限于一肺叶内、反复咯血或感染者可考虑手术治疗。 上一篇:身体的哪些征兆在提示您有慢性支气管炎的风险 下一篇:支气管哮喘的诊断标准是什么?
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