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20180621龙8国际视频和笔记:康琳,髋部骨折,肺活量,血栓,肺栓塞

发布时间:2018-07-04 16:42:03 作者:百年养生网 出处:百年养生网
本页提供2018年6月21日科教频道cctv10龙8国际节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是康琳。主题是《这次骨折会致命》。主要介绍什么是髋部骨折,老年人骨折后的风险,肺活量锻炼小方法,锻炼下肢肌肉小方法等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。 康琳:北京协和医院老年医学科副主任医师。 髋部骨折被称作“人生最后一次骨折”。不是养一养就能好的,特别是对于老年人。 常见的髋部骨折有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折和股骨粗隆下骨折。这些结构支撑着我们身体的负重,任何一个地方发生了折断,都会影响整个身体的负重情况。 髋部股骨头周围有一个动脉环来供应它的营养,一旦某个地方骨折,动脉环遭到破坏,没有血液供应,股骨头就很容易坏死。 股骨头血运 图:股骨头血运 骨折的两种手术方式一种是打固定,将错位的骨头复位并固定;另一种是置换人工关节,这两种手术方式都可以达到修复的目的。骨折手术需要全麻,所以很多老人因为年龄以及身体状况,无法做手术,只能静养。但静养的结果往往是即便骨头长上了,也是错位的状态,很难站立行走,并且非常疼痛。所以,老年人发生髋部骨折时,一定要尽快就医,越早手术越好。 老年人骨折后的风险:肺部感染、血栓、泌尿系统的感染、肌肉萎缩、压疮及其它。 人体正常呼吸一次所交换的气体大概占肺内气体总量的1/10,当运动量加大时,肺活量变大,每次换掉的气体量也会增加。骨折的老人卧床后活动量变小,换气量也会随之减少,时间久了很多痰液、细菌、废气都无法排出,会导致肺部感染,严重甚至会患上菌血症。适当做肺活量训练可助老人康复。 肺活量锻炼的小方法:选择专用的呼吸训练器,将吹气孔含在嘴里,用力吸气,可以看到小球会吸起来,肺活量越大吸起来的小球会越多。需要注意的是呼吸训练的方式要因人而异,量力而行。 人体的血液供应主要是靠心脏,心脏不停地把血液运到身体的各个部位,当血液到达远离心脏的静脉时,需要腿部肌肉的收缩来帮助血液回流心脏。 长期卧床的老人肌肉很容易萎缩,没有了肌肉收缩的压力,血液的流速就会减慢,可能在下肢肌肉间隙或大的静脉里形成血栓,严重甚至会造成肺栓塞,危及生命。所以即使做了手术,也要尽早下地做康复训练,避免血栓的形成。 因为疼痛,老人卧床的位置就会比较固定,长期如此会导致接触的主要受力部位形成压疮。压疮首先会导致皮肤的破损,如果破损没有得到好的护理就会引起感染,感染加重甚至会影响全身。 卧床老人无法下地,大小便可能都要在床上,或者用一些辅助用具,这些操作可能会引起泌尿系统的感染;另外,由于长期的卧床,每一次解小便对老人来说也是一个很大的消耗,所以老人可能会主动少喝水,这也会增加泌尿系统感染的风险。长期感染也可能会诱发菌血症。 如何照顾骨折老人:控制疼痛,不要抗拒用止疼药;加强护理,勤给老人翻身、拍背、擦洗,避免长期卧床导致压疮的问题(长期仰卧压疮的好发部位:脚趾、足跟、尾椎骨、手肘关节、肩胛骨、后脑勺);鼓励老人多喝水,不要怕排便而很少饮水从而导致感染的发生。 锻炼下肢肌肉小方法:坐到椅子的三分之一,双手交叉扶肩,用最快的速度起立,连续5次后站立,如果这5次起坐时间在12秒以内证明腿部力量足够好。 除了运动以外,吃也很重要,老年人一定要注意蛋白质的补充。如豆制品、牛肉、鱼肉、蛋类、牛奶、奶制品等,只有保证充足的蛋白质摄入,才能有利于肌肉功能的恢复。 同时,老年人也要定期检查自己的骨密度,如果有骨质疏松的情况,要及时给予药物的补充,这样也能够更好地预防骨折的发生。 20180621龙8国际视频和笔记:康琳,髋部骨折,肺活量,血栓,肺栓塞
核心内容: 髋部骨折 龙8国际
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