单纯性下肢静脉曲张的治疗

发布时间:2011-10-20 22:07:02 作者:百年养生网 出处:百年养生网
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应当指出,目前任何药物治疗都无法恢复曲张的静脉,药物治疗的目的在于改善症状、预防和延迟并发症的发生。 一般治疗 医用弹力长袜或弹力绷带是改善症状、预防并发症十分有效的治疗方法。经机械压迫,促使静脉回流,减轻静脉郁血,从而阻止病情发展。国外资料显示,即使深静脉瓣膜功能不全的病人,长期正确使用弹力袜,5年后严重并发症的发病率是6%,10年后为14%。使用弹力袜时,关键要压迫踝关节周围和小腿下1/3部位,睡眠时脱掉。要注意保持弹力袜的弹性,更换新弹力袜,各种型号的弹力袜多数药店或血管专科有售。 手术治疗 单纯性大隐静脉曲张手术效果良好,治疗比较彻底,术后不易复发。适用于严重的浅静脉曲张、或已出现并发症、或注重下肢美观的病人。 手术方式:于大隐静脉汇入股静脉处结扎切断隐静脉主干,在患肢作多个皮肤切口,彻底剥脱大隐静脉及曲张的浅静脉,如合并交通支瓣膜功能不全时,应同时结扎交通支静脉。近年来,点式结扎和皮肤小切口的手术方式受到欢迎,该方法的优点是创伤小、愈合快、不影响美观,适合轻度静脉曲张及女性病人。 硬化疗法 即在曲张静脉内注入硬化剂后用绷带加压包扎,通过硬化剂刺激血管内膜,造成无菌性炎症,使管壁粘连,管腔闭塞而达到治疗目的。这种治疗方法简单,不需手术,近年来被许多小诊所采用。硬化疗法有许多严重缺陷:①复发率高。首先,未曲张的浅静脉日后出现代偿性曲张;其次是静脉腔内极会形成血栓,血栓机化后再通;另外,因曲张静脉部位不同,压力较低时不能造成管腔闭塞,使治疗无效。因此病人往往需要反复注射。②硬化剂漏入皮下可造成皮肤和皮下组织坏死而形成溃疡。③硬化剂注入或流入深静脉可导致深静脉血栓形成。④硬化剂误注入动脉会引起患肢坏疽。因此,硬化疗法必须严格掌握适应证,对静脉曲张手术后残留、复发,或局限性的曲张静脉可考虑硬化疗法。 上一篇:单纯性下肢静脉曲张的鉴别诊断 下一篇:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的流行病学及病因
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