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20110803养生堂视频:车念聪讲脂肪肝

发布时间:2011-08-10 22:02:01 作者:百年养生网 出处:百年养生网
本期BTV《养生堂》为大家邀请到的是首都医科大学中医药学院副院长车念聪,在节目中车院长将告诉大家脂肪肝对人体的危害。 车念聪: 主任医师,首都医科大学中医药学院副院长,毕业于北京中医学院分院,中华中医药学会内科肝胆病专业委员会副主任委员兼秘书长,北京中医药学会肝胆病委员会主任委员,世界中医药联合会肝病专业委员会常务理事。2000年获国务院政府突出贡献专家津贴,荣获省局级科技进步奖2项,主编或参与编写专著7部,先后发表学术论文几十篇。擅长慢性胆囊炎、胆石症、肝硬化、脂肪肝。 肝,就是“人体中的盾牌”。这也说明他是我们人体内具有防护自卫功能的脏器。它的防卫主要体现在解毒的功能。我们也常把肝比喻成人体中一个重要的“化工厂”。主管合成、分解。  
肝脏的作用有很多,比如,人体的蛋白、糖、脂肪的代谢,分泌胆汁,解毒,造血等等。所以,外来的攻击大了,让肝防卫过度了,就会累病了。出现一系列的问题。
很多人觉得脂肪肝没什么可怕,就是人胖一点,也没有什么特别的症状。其实脂肪肝的危害非常大,只不过大家都没有意识到。 目前脂肪肝在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病,脂肪肝的发生率在普通人群中占15%左右,并且脂肪肝已向年轻人中蔓延,以30岁左右的人群居多,发病率高达20%~30%。尤其是现在的孩子们,有一项调查显示北京肥胖儿中10%患有脂肪肝。 首先脂肪肝可能导致脂肪性肝硬化的发生,因为肝硬化往往是各种肝病的最终结果,如果脂肪长期在肝内过度蓄积,导致肝脏血液和氧的供应及机体代谢受到影响,长此以往就会造成肝细胞的再生障碍和肿胀、变形坏死,进而形成肝硬化,而肝硬化任其继续发展,将预示着并发症的出现而危及生命。 其次脂肪肝能降低人体免疫机能,因为肝脏在人体发挥着分解、解毒、代谢的功能,能够吞噬、代谢和消除进入人体内的各种病原体,而脂肪肝会使肝细胞发生脂肪变性或坏死,导致肝脏的免疫系统的功能下降,进而会使人体抵御疾病的能力下降。 很多脂肪肝都是在体检时才被发现的,我们现代人必须具备及时发现脂肪肝“蛛丝马迹”的本事,一定要“防患于未然”。约半数以上的脂肪肝病人无自觉症状,但稍加留意也可以发现一些“症状”。如脂肪肝患者最常见的症状是乏力、腹胀,部分患者可有右上腹的疼痛不适,在食后或运动时更加明显;还有一些症状如食欲减退、恶心、嗳气等;有些人会出现皮肤有蜘蛛痣和肝掌,男性乳房肿胀,女性月经不调。 需要说明的是蜘蛛痣并非脂肪肝所特有的体征,在肝病中都可以见到,所以它是肝病的共同见证。 再一个就是看舌象,舌象是中医看病的一个重要诊疗方法。舌头呈紫色,或舌的局部见到青紫色斑块或淤点、舌体胖,多见于脂肪肝、肝硬化。 有了上述症状,同时又发现自己的身体迅速“发福”时,应该考虑去医院做一个B超,最好再化验一下肝功能、血脂。 大约30%~50%的肥胖人群患有脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。 正常人的肝脏中确实含有少量脂肪,但肝脏本身并不储存多少脂肪,它只是一个处理脂肪的“化工厂”。正常肝脏所含的脂肪大约是整个肝脏湿重量的5%以内,主要是甘油三酯(TG) 肝脏是脂肪代谢的重要器官,有合成、利用和转运脂肪的功能。当脂肪来源过多,合成增加而利用、释放减少时,我们就得了脂肪肝。 判断脂肪肝的标准有两项:一是肝脏中的脂肪与肝脏的重量之比,二是组织学上肝细胞脂肪性变占肝脏细胞总数之比。正常人的肝脏中脂肪含量约占肝总重量的5%,当脂肪含量超过肝脏重量的5%或组织学上肝细胞有三分之一以上脂肪性变时,即为脂肪肝。通常脂肪重量在5%~10%时属于轻度脂肪肝,10%~15%时是中度脂肪肝,超过了30%就是重度脂肪肝。 营养不良也可以导致脂肪肝。我刚才提到的那个女病人,就是由营养不良引起的脂肪肝。长时间饥饿、神经性厌食、或者因肠道病变而引起的吸收不良,都会造成维持机体正常运转的能量物质不足。而这时为了维持生命所必需的代谢,机体就不得不唤醒原来只是作为战略储备的深部脂肪。这样就会使大量的脂肪酸从外周的脂肪组织中涌入到肝脏,在肝脏中分解代谢,最终超越了肝脏能够承受的极限,从而使肝内无法消化的脂肪蓄积起来而形成了营养不良性脂肪肝。当然,在临床上最为常见的,还是由营养过剩导致的脂肪肝。除此之外,各型肝炎也会成为脂肪肝的“帮凶”。 脂肪肝首先要针对病因进行治疗,如去除疾病及其他导致脂肪肝的药物、化学、毒素等的进一步伤害,戒酒、减肥、调整饮食结构、加强运动等。祛除病因,修复已损伤的肝功能,不仅可以阻止病情的进一步发展,还可使肝脏脂肪变性的组织结构得以逆转,达到标本兼治的目标。从病程上,脂肪肝可分为单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化。单纯性脂肪肝是一个良性、可逆性疾病。研究表明,约30%左右的单纯性脂肪肝会发展成为脂肪性肝炎,15%~50%的脂肪性肝炎将发展成肝纤维化和/或肝硬化,甚至肝癌。对于单纯性肥胖性脂肪肝,这时是不需服药的,减肥是唯一有效的治疗措施。如果发展到了脂肪性肝炎,这个时期是治疗的关键,通过积极的综合治疗,也是可以治愈的。 中医把人体看成一个整体,而不是分割来看,脂肪肝不仅仅是肝的问题,与脾也有密切的关系。今天我送大家八个字——“见肝之病,知肝传脾”。这八个字源于张仲景的《金匮要略》,是中医整体观、治疗观、未病观的最好体现,是中医治疗肝病防止传变的重要指导思想,也是脂肪肝防治的指导原则。 中医认为,脂肪肝的成因主要是过食肥甘厚味、生冷酒醴、饥饱失常或感受湿热疫毒等损伤脾胃所致,因脾虚无以升清降浊,湿浊内生,聚而为患,影响肝气条达,造成肝气郁结;水湿日久凝聚成痰,痰阻经络,气机不通,血行不利,痰瘀互结而致发病。因此,脂肪肝的致病因素主要是湿、痰、郁、瘀;治疗上应以化痰、理气、化瘀为主。 二陈汤(半夏,橘红,茯苓,甘草)具有调节血脂、改善肝功能以及抗氧化的作用。全方以半夏为君,辛温性燥,善燥湿化痰,且又降逆和胃;以橘红为臣,理气燥湿祛痰,燥湿以助半夏化痰之力,理气可使气顺痰消;痰由湿生,湿自脾来,故佐以茯苓健脾渗湿,湿去脾自旺,痰无由生;以甘草为使药,调和药性兼补肺和中,全方合为祛湿痰之主方,同时也是治痰的基础方。 “案上漫铺龙树论,盒中虚捻决明丸。” 这是唐代大诗人白居易的诗句,诗中所指治疗眼疾的决明丸的主要原料就是决明子。决明子,又叫草决明。味苦、甘而性凉,清肝明目、润肠通便。现代药理研究认为,决明子富含大黄酚、大黄素、决明素等成分,具有降压、抗菌和降低胆固醇的作用。 祛脂茶:草决明10克、苦丁茶6克、西红花0.1克  开水泡,代茶饮   20110803养生堂视频 上一篇:20110802养生堂视频:郝凤桐讲汞的危害 下一篇:20110804养生堂视频:车念聪讲胆囊炎和胆石症
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  • dada 评论: 轻度脂肪肝是可以逆转的。

  • 雪橙色 评论: 脂肪肝是吃出来。

  • xingjiming01 评论: 瘦子也会得脂肪肝。

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